Слово на букву Ме ворвалось в мою жизнь внезапно и оглушительно. В 41 я пришла к врачу с подозрением на беременность, а мне сказали, что все с точностью до наоборот, и что срока до срока мне примерно год.
«Знаете, — деловито сказала врач, — я бы вас посадила на ЗГТ».
Такой разбег перспектив оказался слишком для моей психики, я как-то обмякла и промямлила, что мама умерла от РМЖ…
«То есть не хотите гормоны?» — сразу перешла к делу врач.
«Не хочу», — неуверенно согласилась я...
«Значит, пока принимайте эти таблетки. Будем наблюдать».
Угадайте, что я сделала после этого известия? Правильно — спрятала голову в песок, ушла в отрицание.
Провела семейное расследование, уточнила сроки Ме у женщин рода и решила, что врачи ошиблись, что у меня есть еще лет 7 как минимум. Это теперь я знаю, что такие расчеты в принципе некорректны, а тогда мне этого хватило, чтобы отложить все мысли о Ме в сторону и забыться.
Потому что ЗГТ я не хотела. Точнее, я не хотела того, чем я представляла ЗГТ.
«Что мы знаем о лисе? Ничего, и то не все».
Что я знала о ЗГТ на тот момент.
- Это гормоны, от гормонов толстеют (спойлер — нет). Чисто женский страх испортить фигуру меня сильно останавливал. А с чего я взяла, что от гормонов толстеют? А по опыту КОК, причем, даже не по своему опыту, а из наблюдений. И это мнение в принципе расхожее, оно на слуху и как бы не требует обоснований.
- Еще я знала, что ЗГТ это онко (спойлер — нет). Эту информацию тоже ветром надуло, это общий фон разговоров о ЗГТ. В действительности все оказалось не так, как на самом деле, но это я выяснила позже.
- Еще я считала, что отягощена плохой наследственность по РМЖ (как выяснилось — нет). И нет, это не врачи мне сказали, это я сама так решила, потому что у мамы был РМЖ. А грамотный врач обратил бы внимание, что мамин случай одиночный в роду, что генетику на РМЖ легко проверить. И что РМЖ бывает не только генетически обусловленным, а значит, немного в другом месте соломку нужно стелить.
Этим страхам подпевали оптимистичные обещания, что когда уходит страх забеременеть, жизнь женская расцветает с новой силой. То есть все будет тип-топ и без гормонов. (Спойлер — вообще нет).
А что я знала о менопаузе на тот момент?
А то что это естественный процесс, и все его проходят.
Но есть нюанс. Смерть — тоже естественный процесс. Но почему-то никто не торопиться умереть…
Через год я пришла к врачу снова с тем, что таблетки уже не помогают. И по анализам и симптомам стало очевидно, что врач-таки не ошибалась. Также изнутри состояния стало очевидно, что оптимисты сильно приукрашивают прелести процесса, и что надо что-то делать.
«Гормоны вы не хотите, насколько я помню», — утвердительно спросила врач.
«Не хочу», — вопросительно согласилась я.
«Тогда я вас хотя бы от остеопороза прикрою», — это звучало как компромисс и очень подходило для стадии торга, на которой я тогда находилась. И я с радостью согласилась — внимание! — тоже на гормоны, только другие. Синтетические гормоны, не эстрогены, которые назначают женщинами в случае противопоказаний к эстрогенам по разным причинам. У меня из противопоказаний был мамин РМЖ и мой страх. Как потом оказалось, это еще не означает наличие показаний к назначенным гормонам, но я доверилась врачу и начала прием препарата.
И кстати о доверии.
До 40 я обращалась к врачам редко и для лечения чего-то типа насморка. И удивительное дело, все врачи успешно решали эту задачу.
Я жила в мире компетентных специалистов, просто выполняла их рекомендации и получала результат.
И опять в действительности оказалось все не так, как на самом деле.
Буду сокращать.
Назначенный препарат мне не подошел, симптомы этого нарастали в течение полутора лет, я говорила врачу, она успокаивала, что организм адаптируется.
Через полтора года я решила получить альтернативное мнение и почти сразу с УЗИ отправилась на операционный стол. И вовремя, слава богу.
Назначенный препарат сам по себе хорош и переносится массой женщин очень хорошо, но моя уникальная генетика (правда, есть один редкий параметр) обусловила очень сильную реакцию на этот препарат и побочку.
Я доверилась новому врачу, которая решила устроить мне «отдых» от гормонов на год. И даже прописала препарат для снижения чувствительности к эстрогенам, которых на тот момент и так уже почти не вырабатывалось в организме. Как бы помягче — это врачебная ошибка.
Мне стало так плохо, как никогда не было. Вся симптоматика Ме, даже поздняя, свалилась на меня вся сразу. По анализам все стало хуже по всему организму, и стали наклевываться противопоказания к ЗГТ, которые именно в процессе этого «отдыха» появились. Не проявились, а появились.
И вот тут, наконец, жареный петух до меня добрался, и я начала копать тему сама.
И открылась бездна новой глубокой информации, которая оказалась сильно далека от кухонных разговоров.
Я смотрела на логику природы, в которой утрата фертильности — это утрата ценности для популяции со всеми вытекающими.
Я смотрела на логику процесса человеческой жизни, в которой все старческие болезни — это болезни периода низкого уровня половых гормонов.
Особенно меня встряхнуло очевидное: плохая онкостатистика в популяции связана с детским и старческим возрастом, а период пика гормональной активности связан с периодом физического расцвета человека.
Другими словами, пока я фертильна, природа меня поддерживает. И тут как раз напрашивает логичный способ сохранения этой поддержки — имитация фертильности. То есть поддержка гормонального фона с помощью ЗГТ.
И что на самом деле ЗГТ защищает не от приливов (они вообще не у всех бывают), а от старческого букета Атеросклероз/Остеопороз/Саркопения/Диабет 2 типа. На это мне намекнула первый врач, но я не стала спрашивать, а она не стала объяснять...
И обо всем этом в сети много статей от специалистов! Нужно только поискать, оказывается.
И с этого момента я развернулась в другую сторону и буквально стала вырывать у врача назначение ЗГТ, а она стала упираться и тянуть…
Но противопоказаний не было выявлено, и так уж и быть, она назначила мне стандартную схему.
И ко мне вернулась я сама, буквально в течение недели.
По итогу я стала очень плохим пациентом — въедливым, скептичным, недоверчивым. Это очень сыграло мне на руку. Я встала в позицию: я менеджер своего здоровья, а врачи только консультанты.
С тех пор я внимательно мониторю ситуацию с ЗГТ. Тема эта стремительно развивается, появляются все более глубокие специалисты и новые подходы.
Прямо сейчас я прохожу коррекцию ЗГТ по новым методикам, основанным на генетическом анализе. Этот анализ как раз объяснил, почему мне не зашел первый препарат.
Мне 51, уже 9 лет я на ЗГТ за вычетом «отдыха» в течение 8 месяцев, который меня чуть не добил.
По ощущениям уровень функциональности у меня примерно на 40 лет. По анализам — тоже.
Я занимаюсь фитнесом (силовые), недавно похудела больше чем на 10 кг, стала чувствовать себя еще лучше, энергии стало еще больше.
Меня иногда спрашивают, как я ощущаю ЗГТ (по аналогии с КОК, которые у многих дают симптоматику первого триместра беременности). И я всем отвечаю — никак. Я не ощущаю присутствия чего-то инородного, просто живу здоровой энергичной жизнью, обычной и привычной. Конечно, не такой огонь, как в 30-35, но вот примерно на уровне 40 лет.
Недавно вспоминала, что в 19 я рыдала на плече у подруги, какая я старая и никому не нужная.
В 30 я чувствовала себя ровесницей времени.
В 40 вдруг оказалась в самом соку.
В 50 мне вообще некогда переживать о возрасте, жизнь кипит так, что не присесть. Хочется по-стариковски посидеть на лавочке — а нет. Один проект, второй, третий. Надо написать, ответить, к эфиру подготовиться, мужиков попинать… В общем, не до тоски-печали.
Моему поколению и следующим повезло.
Тема менопаузы сейчас почти мейнстрим в разных областях.
- Косметические бренды стали выпускать серии для женщин в периоде Ме.
- Фармкомпании разрабатывают все новые формы и форматы гормонов. Я все жду, когда массово появятся пластыри, это очень удобно.
- Ученые накапливают и анализируют опыт применения ЗГТ. В частности, ковид дал почву для размышлений. Недавно Анча Баранова (гугл ее прекрасно знает) писала в своем блоге, что анализ почти двух миллионов медицинских карт показал: женщины на ЗГТ показали в 5 раз меньшую смертность по сравнению с теми, кто проживал менопаузу «всухую».
- Та же Анча задается вопросом, как так получается, что КОК назначают налево и направо, не проверяя онкориски, а чтобы получить назначение ЗГТ, нужно пройти семь кругов ада (она пишет об американской действительности, но у нас тоже можно попасть на тормозящих специалистов).
- Но слава богу, все больше становится профильных специалистов. Это отдельная радость.
Есть запрос от рынка — производители реагируют. Так и должно быть.
А запрос обусловлен важным социально-психологическим моментом.
⠀
Физиология человека не меняется уже давно. Менархе в 11-13, менопауза в 45-50.
А вот социально и психологически люди с каждым поколением взрослеют все позже — мир все сложнее и насыщеннее, все больше ресурсов нужно, чтобы адаптироваться к нему.
И если раньше в 40 жизнь клонилась к закату, я уже молчу про 50.
То сейчас в 40-50 жизнь в самом разгаре, и эти функциональные годы очень нужны, чтобы реализоваться.
А дряхлеть по расписанию физиологии совсем не хочется.
⠀
На самом деле мне есть что сказать по теме очень много и глубоко, но формат статьи не позволяет развернуться, и мне приходится много говорить иносказательно.
Однако, все мы любим советы себе молодой из старшего возраста.
И мне есть что посоветовать.
- Я бы посоветовала узнать максимум о менопаузе как можно раньше, годам к 35 точно. К сожалению менопауза молодеет, лучше подготовиться заранее. Чтобы не паниковать, не тратить время на отрицание, не терять здоровье, а иметь заготовленный алгоритм действий, какое бы решение ни было принято.
- Я бы посоветовала искать информацию у системных специалистов (для справки, гинеколог — это не системный врач, его задача — здоровье матки и придатков), в случае с гормональным дисбалансом любого рода нужен эндокринолог. Благо сейчас уже хватает эндокринологов, специализирующихся на антивозрастной терапии.
- Я бы посоветовала искать информацию у людей науки, которые находятся на острие открытий и мыслят системно.
- Я бы посоветовала искать информацию у людей, которые по профилю в теме и активны. Мой опыт гласит, что активнее всего против ЗГТ выступают мужчины-ортопеды :)
- Я бы посоветовала проверять утверждения. Когда вас пугают онкорисками, спросите о конкретной статистике. Когда она была опубликована, какой препарат и на каких группах проверяли. Как выяснилось, препаратов сейчас просто море, даже без генетического анализа врачи подбирают очень разное под разные случаи. И если когда-то двадцать лет назад был какой-то неудачный эксперимент, так выводы давно сделаны. Когда-то давно ЗГТ проводили монотерапией эстрогенами, но отказались от этого, сейчас массово предлагается комбинация эстрогенов и прогестерона. А неудачи монотерапии эстрогенами до сих пор припоминают.
- Я бы посоветовала заранее найти врача и прийти на консультацию тоже заранее. Познакомиться с врачом, примериться, насколько это ваш человек. И получить от него рекомендации, на что смотреть, как поймать момент, что делать. И я лично сейчас выбираю врачей в диапазоне 33-45 года, больше шансов найти не перегоревшего и еще азартного к науке. Вот такой я эйджист…
- Я бы посоветовала искать профильного врача. Мой опыт говорит, что блестящий специалист по фертильности — не лучший специалист по ЗГТ.
- Я бы посоветовала решать не из эмоций, а из конкретной информации. И требовать эту информацию ото всех. Я очень жалею, что не расспросила первого врача о ЗГТ, и что она по своей инициативе ничего мне не объяснила.
- Я бы посоветовала помнить, что любой человек сам решает свою судьбу, а специалисты выступают в роли консультантов.
- И я бы обняла саму себя и сказала, что все будет хорошо :)
Как уже понятно, я адепт ЗГТ, и рассказала, как я к этому пришла.
Жалею, что в этой истории я поначалу оказалась слепым котенком и много потеряла.
Поэтому сейчас мне хочется рассказать женщинам об этом, чтобы они принимали решения из осознанности. Как-то инициировать их на самостоятельные раскопки информации.
Но тема ЗГТ непростая, вот и на Косметисте флешмоб не поддержали, молчат дамы 50+.
Потому что сказать, что ты на ЗГТ — это подвергнуть себя атаке спасителей от онко и прочих страстей.
Поэтому я честно и трусливо закрою комментарии. Я не хочу пустой траты энергии :)
И пожелаю всем здоровья и долголетия и здорового долголетия!
Спасибо всем за внимание, я — Вера :)
Комментарии